الربو
الربو عبارة عن التهابات مزمنة في الاغشية المبطنة للشُعب الهوائية بالرئتين , مما يسبب
حساسيتها لأي مهيج ( كالغبار والتدخين وغيرهما) ويؤدي الى انقباض هذه الشعب
وضيقها , وحجز كميات كبيرة من الهواء داخل الصدر نتيجة لذلك.
الربو هو اضطراب شائع ونسبة حدوثه لدى الاطفال حوالي 10% وينتشر في الذكور اكثر
من الاناث.
اعراض الربو:
* نوبات سعال متكررة وبخاصة أثناء الليل, وقد لا يصاحبها أي أعراض اخرى , وتكرر
من وقت لآخر.
* الكتمة أو ضيق التنفس .
* ظهور الاعراض اثناء ممارسة الرياضة او الانفعال العاطفي الشديد ( ضحك, بكاء)
مكونات المرض:
1- ضيق الشعب الهوائية , وينتج ذلك من عدة عوامل:
* انقباض العضلات المحيطة بالشعب الهوائية.
* افراز كميات كبيرة من المخاط داخل الشعب الهوائية .
* انتفاخ جدران الشعب الهوائية.
2- التهاب مزمن في جدران الشعب الهوائية عند التعرض لمؤثرات خارجية بصفة مستمرة ,
تؤدي لتواجد الخلايا المسببة للتفاعلات الطويلة الأمد بصفة مستمرة .
شعب هوائية مصابة شعب هوائية سليمة
** العوامل المهيجة لنوبات الربو:
تختلف من شخص لآخر:
1- نزلات البرد والزكام , وهي من اهم العوامل المهيجة للنوبات.
2- عثة غبار المنزل . وهي عبارة عن كائنات حية صغيرة جداً لا ترى بالعين المجردة ,
وتكون متواجدة بكثرة في الاثاث والمفروشات المنزلية , كالكتب والستائر والسجاد
والبطانيات والموكيت والألعاب التي تحتوي على فرو أو صوف.
3- التدخين.
4- البخور والعطور والمبيدات الحشرية ومعطرات الجو والمواد المنظفة والدهانات.
5- الحيوانات الأليفة والطيور والحشرات مثل القطط والكلاب والصراصير.
6- بعض الادوية مثل الاسبرين والبروفين .
7- الرياضة ( المجهود العضلي ).
8- التعرض لتيار هواء بارد بشكل مفاجئ.
9- حبوب اللقاح التي تطير في الهواء ويستنشقها الطفل وتكثر في الاماكن الزراعية
والحدائق خلال مواسم التلقيح.
10- الانفعال العاطفي الشديد ( ضحك , بكاء ) .
** العلاج:
يعتمد على محورين رئيسيين:
اولا : تجنب التعرض لمهيجات الربو وأهمها:
1- عثة غبار المنزل .
2- التدخين والروائح والبخور والهواء الملوث.
3- وبر الحيوانات وبخاصة القطط.
4- حبوب اللقاح (غبار الطلع) .
ثانيا: العلاج الدوائي : هناك نوعان لعلاج الربو:
النوع الاول :
موسعات الشعب الهوائية , مثل سالبيتامول (salbutamol) الاسم التجاري
فنتولين , ويستعمل عند ظهور الاعراض والنوبات (عند اللزوم) ولا داعي لاستعمالها بشكل
منتظم اطلاقا وهو من الاخطاء الشائعة.
النوع الثاني :
العلاج الوقائي المانع لرجوع النوبات بشكل يومي لفترة طويلة حتى في
حالة الشعور بصحة جيدة , وذلك لمنع حدوث نوبات ربو جديدة . ويعتبر الكورتيزون
أفضل دواء وقائي يمنع رجوع النوبات.
ملاحظة هامة حول الكورتيزون:
هناك خوف دائم من استعماله , وحقيقة الامر انه لو استخدم حسب ارشادات الطبيب فأثره
رائع جداً في علاج المرض دون أن يؤدي أي أثار جانبية .
الاجهزة المستعملة لعلاج الربو:
البخاخات
(Inhaler)
البراميل
(Spacers)
المرذات
( النبيوليزر)
قد يتسائل الوالدان: هل يختفي الربو عندما يكبر الطفل؟؟
* يجب أن يفهم الوالدان ان الربو مرض مزمن , من الممكن أن يصيب أي مرحلة من العمر ,
وليس قاصرا على مرحلة الطفولة .
* من الصعب التكهن بشفاء الطفل من الربو , فقد تعاود نوبات الربو الظهور بين فترة
وأخرى , وقد تختفي وتظهر مرة اخرى بعد سن البلوغ , وقد يتحسن الطفل بصورة
ممتازة ولا ينتكس مرة اخرى.
* الاطفال الذين لديهم نوبات ربو متكررة وشديدة في مرحلة الطفولة المبكرة غالبا تستمر
معاناتهم من ظهور نوبات أخرى متكررة
.
ابعد الله عنكم شر الامراض ووقاكم من كل شر
تقبلوا فائق احترامي